中医肿瘤牛小培：最不好治的5种癌症，一旦确诊了，就要做好长期治疗的准备_管理_化疗_策略

在医学不断进步的今天，虽然许多癌症已能得到有效控制甚至治愈，但仍有几种癌症治疗难度大，预后较差。

1、胰腺癌被称为“癌症之王”，五年生存率非常低。它的难治原因在于早期症状很难发现，确诊时大多是晚期；解剖位置特殊，手术风险大；并且对放化疗的反应也不好。治疗策略包括手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗。长期管理则需要注重营养、疼痛控制和心理疏导。

2、胶质母细胞瘤是恶性脑肿瘤中常见的一种，预后非常差。它难以治疗是因为侵袭性强，难以完全切除；还有血脑屏障阻挡药物进入；并且容易复发。治疗策略包括手术、放疗、化疗和电场治疗。长期管理需要定期影像学复查、神经功能康复和癫痫预防。

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3、三阴性乳腺癌占乳腺癌的一部分，侵袭性强，预后也不好。难治原因在于缺乏治疗靶点、容易早期转移，并且对内分泌治疗不敏感。治疗策略主要是化疗、免疫治疗、PARP抑制剂和新型ADC药物。长期管理需要密切随访、预防复发和心理支持。

4、小细胞肺癌恶性程度高，占肺癌的一部分。它难治是因为生长迅速、早期转移，并且对治疗容易产生耐药性，复发率高。治疗策略包括化疗、放疗、免疫治疗和预防性脑照射。长期管理需要定期复查、预防并发症和维护生活质量。

5、肝癌是全球癌症死亡的第二大原因，治疗难度也很大。难治原因在于多伴有肝硬化、容易复发转移，并且对化疗不敏感。治疗策略包括手术、局部治疗、靶向治疗和免疫治疗。长期管理需要抗病毒治疗、肝功能维护和定期筛查。

面对这些难治性癌症，我们需要制定科学的长期管理计划。这包括规范治疗、定期复查、症状管理、心理支持和调整生活方式。

同时，医学进步也为我们带来了新希望。新药研发、新技术应用和精准医疗都在不断发展。新型靶向药物、免疫检查点抑制剂、ADC药物等新药不断涌现；质子重离子治疗、CAR-T细胞治疗、基因编辑技术等新技术也在逐步应用；基因检测、液体活检监测和个体化疫苗等精准医疗手段也在为患者提供更好的治疗选择。

面对难治性癌症，我们要保持理性和希望。通过科学的治疗策略和精心的长期管理，许多患者仍然可以获得良好的生活质量。抗癌是一场持久战，需要患者、家属和医疗团队的共同努力。让我们携手前行，在医学进步的曙光中寻找希望。

发布于：北京市